Was ist Karpaltunnelsyndrom?

Was ist das Karpaltunnelsyndrom?

Das Karpaltunnelsyndrom ist eine Erkrankung, bei der ein Nerv, der die Vorderseite des Handgelenks durchzieht (der Medianusnerv), einem erhöhten Druck ausgesetzt ist. Dabei handelt es sich häufig um eine schmerzhafte und fortschreitende Erkrankung, die durch eine Kompression des Medianusnervs im Bereich des Handgelenks verursacht wird.

Symptome des Karpaltunnelsyndroms

Zu den häufigen Symptomen des Karpaltunnelsyndroms gehören Taubheitsgefühle und Kribbeln in allen Fingern mit Ausnahme des kleinen Fingers, Schmerzen und Brennen in der Hand und im Handgelenk, die in den Arm und den Ellbogen ausstrahlen können, sowie Schwäche der Hand mit verminderter Griffkraft.

Konservative Behandlungsmöglichkeiten des Karpaltunnelsyndroms

Das Karpaltunnelsyndrom kann mit konservativen Maßnahmen oder einem chirurgischen Eingriff behandelt werden. Zu den konservativen Behandlungsmöglichkeiten gehört die Behandlung von Grunderkrankungen wie Diabetes und Arthritis. Ihre Hand und Ihr Handgelenk können 4 bis 6 Wochen lang mit einer Schiene oder einer Handgelenkstütze ruhig gestellt werden. Eispackungen können empfohlen werden, um die Schwellung zu reduzieren. Möglicherweise wird Ihnen geraten, Aktivitäten zu vermeiden, die die Symptome verstärken. Zur Behandlung von Schmerzen und Schwellungen können Medikamente und Steroidinjektionen eingesetzt werden. Möglicherweise werden Sie zu einer Therapie überwiesen, bei der Sie Kräftigungs- und Dehnungsübungen erlernen.

Wenn konservative Behandlungsmethoden nicht wirksam sind, kann eine Operation empfohlen werden.

Endoskopische Karpaltunnel-Release-Operation

Bei der Operation wird ein Lokalanästhetikum in das Handgelenk und die Handfläche verabreicht. Sie sind wach und können einen Druck spüren, haben aber während des Eingriffs keine Schmerzen.

Danach wird ein einziger Schnitt am Handgelenk vorgenommen. Manchmal kann Ihr Chirurg auch zwei Einschnitte vornehmen – einen am Handgelenk und den anderen an der Handfläche. Durch den Schnitt wird ein Rohr mit einem seitlichen Schlitz, die sogenannte Kanüle, eingeführt und neben dem Nervus medianus, direkt unter dem störenden Quer Band, platziert. Durch die Kanüle wird ein Endoskop, ein dünner, flexibler Schlauch mit einer Kamera, eingeführt, um das Karpalband von unten zu betrachten. Die Bilder des Endoskops sind für den Chirurgen auf dem Videomonitor im Operationssaal sichtbar. Ihr Chirurg achtet darauf, dass die Nerven und Arterien beim Durchtrennen des Bandes nicht im Weg sind. Ein spezielles Schneidewerkzeug mit einem Haken wird in die Kanüle eingeführt. Wenn das Werkzeug aus der Kanüle zurückgezogen wird, durchtrennt es das Karpalband und entlastet den Druck auf den Medianusnerv. Die durchtrennten Enden des Bandes füllen sich schließlich mit Narbengewebe auf. Der Hautschnitt wird mit auflösbaren Nähten verschlossen und ein Verband angelegt. Der Arm kann in eine Schlinge gelegt werden, um ihn zusätzlich zu stützen und Schwellungen zu reduzieren.

Der Eingriff dauert in der Regel etwa 20 Minuten.

Postoperative Versorgung endoskopischer Karpaltunnelentlastungen

Ihr Chirurg kann Ihnen vorschlagen, bestimmte postoperative Maßnahmen zu ergreifen, um sich besser zu erholen und weitere Komplikationen zu vermeiden.

• Erhöhen Sie die Hand über Herzhöhe, um die Schwellung zu reduzieren.

• Bei Bedarf eine Schiene tragen

• Legen Sie Eispackungen auf den Operationsbereich, um die Schwellung zu reduzieren.

• Halten Sie den chirurgischen Einschnitt sauber und trocken. Decken Sie den Bereich beim Baden oder Duschen mit einer Plastikfolie ab.

• Um die Kraft des Handgelenks wiederherzustellen, kann eine Physiotherapie angeordnet werden.

• Eine gesunde Ernährung und der Verzicht auf das Rauchen fördern die Heilung.

Risiken und Komplikationen der endoskopischen Karpaltunnel-Entlastungsoperation

Bei den meisten Patienten treten nach einer Karpaltunnel-Entlastungsoperation keine Komplikationen auf. Bei einigen Patienten kann es jedoch zu Schmerzen, Infektionen, Narbenbildung und Nervenschäden kommen, die zu Schwäche, Lähmungen, Gefühlsstörungen und Steifheit im Bereich der Hand und des Handgelenks führen.